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与类风湿性关节炎中长期利妥昔单抗应用相关的因素——英国风湿病生物制剂学会注册研究结果
演讲者: The University of Manchester  Alexander G.S. Oldroyd

利妥昔单抗(RTX)在2008年被英国国家卫生与护理优化研究所(NICE)批准在英国上市用于治疗重度活动性RA患者和经TNF抑制剂治疗后反应不充分的患者以及与甲氨蝶呤(MTX)合用。英国NICE对RTX的使用给出如下指导:每次输注1 g,输注2次,次与次之间间隔2周;给药间期至少为6个月;只有在获得充分反应后(即6个月后DAS28评分改善≥1.2)才建议进行重复输注。为了在既往未接受过生物制剂治疗和曾接受过生物制剂治疗的患者人群中明确RTX长期应用的特征和识别与治疗中断相关的因素,英国研究者通过系统收集临床、治疗、不良事件和死亡率数据,进行了一项全国性的观察性前瞻性队列研究。共纳入1629例患者,其中258例既往未接受过生物制剂治疗,1371例曾接受过生物制剂治疗。随访人年为7286人-年。结果显示,43%的患者在4年后仍在接受RTX治疗。既往未接受过生物制剂治疗的患者队列的治疗中断率与既往曾接受过生物制剂治疗的患者队列相似。DAS28评分、RhF状态和年龄是与RTX治疗中断相关的因素。