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1例炎症性肠病患儿首次输注英夫利昔单抗后出现致命性CNS病变
关键信息● 作者报告了1例患有溃疡性结肠炎合并原发性硬化性胆管炎的7岁男孩,他在首次输注英夫利昔单抗后6小时出现了快速进展的中枢神经系统(CNS)事件,最终死亡。大脑MRI显示,脑干、小脑和大脑半球多区域T2/FLAIR信号改变,并且伴有环...[ 详情 ]
来源:PracticeUpdate更新:2016-05-03 -
【病例挑战】不明原因消化道出血:原因竟是它!!
男性,33岁,因黑便3月伴逐渐加重的劳力性呼吸困难和嗜睡2周。临床检查发现结膜苍白。腹部或直肠检查没有发现包块。入院时血红蛋白水平为3.9 g/dL。患者进行了输血治疗。胃镜检查未见明显异常,结肠镜检查发现回末存在黑粪。单气囊小肠镜示2cm...[ 详情 ]
来源:国际医学期刊更新:2016-01-20 -
【病例挑战】阑尾扩张查因:你猜得到么?
女性,62岁,因腹痛和便秘进行结肠镜检查。无明显相关病史。结肠镜检查发现2颗息肉,1颗位于横结肠,切除后病理提示为腺瘤;第2颗位于盲肠,抬举征阴性,内镜下无法切除,因此仅取了活检(图A)。组织病理学检查示盲肠病变为绒毛状腺瘤,没有高级别瘤变...[ 详情 ]
来源:国际医学期刊更新:2016-01-18 -
【病例挑战】一例罕见的胃内溃疡性肿物
女性,75岁,因排便不畅伴头晕入急诊救治。在过去的3个月里,食欲不振,体重减轻6kg。入院时,心率109次/分,血压93/42毫米汞柱。腹平软。实验室检查显示血红蛋白含量显著下降 4.7g/dL(正常值范围12.1-15.1)。上消化道内镜...[ 详情 ]
来源:国际医学期刊更新:2015-12-31 -
【病例】胆汁淤积婴儿合并肾上腺钙化一例报道
出生20天龄的男性患儿,因腹胀、肝脾肿大、合并高胆红素血症、低血糖,体重不增而就诊。脊椎放射线检查显示双侧肾上腺钙化(图1)。腹部超声提示双侧肾上腺增大回声增强(图B)。肝活检显示肝细胞脂肪空泡。基因分析发现脂肪酶 A基因包含一段IVS8-...[ 详情 ]
来源:国际医学期刊更新:2015-12-16 -
【病例】川崎病患儿卡介苗免疫接种部位溃疡
1例7月龄男婴因发热7天就诊于急诊。体格检查发现双侧非渗出性结膜炎,颈前淋巴结肿大,双手和双足红斑,躯干皮疹红斑,在卡介苗(BCG)免疫接种部位红斑和焦痂(图1)。他被诊断为川崎病,应用静脉内免疫抑制剂和阿司匹林治疗。患儿川崎病症状2天后缓...[ 详情 ]
来源:国际医学期刊更新:2015-12-16 -
【病例】Kasabach–Merritt现象
一例出生1天足月女婴因面颊、颈部和胸壁覆盖巨大血管瘤(图A),四肢多发瘀点,呼吸困难就诊。由于窒息逐渐加重,2小时内对她进行气管插管。胸部计算机断层扫描血管造影发现颈部血管瘤,位于整个骸下部位和胸壁上部,压迫气管(图B)。实验室化验显示血小...[ 详情 ]
来源:国际医学期刊更新:2015-12-16 -
【病例】乙状结肠扭转:(Cornelia de Lange Syndrome )科妮莉亚德兰格综合征时被低估的小肠梗阻原因
一例患科妮莉亚德兰格综合征、表现为自闭症的11岁女孩以急性阵发性腹胀、下腹痛和拒绝进食就诊。患儿无发热或败血症表现。她的既往史有吸允障碍、严重胃食管反流导致已行Nissen 胃底褶叠术 和胃造口术,后者在18个月时被移除。从那之后患儿出现反...[ 详情 ]
来源:国际医学期刊更新:2015-12-15 -
【病例】婴儿期肝脏血管瘤:动态对比-增强磁共振血管造影的作用
一位2岁患囊性纤维病的男孩在9个月龄时进行腹部超声检查发现肝脏肿物。体格检查未发现皮肤病灶或可触及的腹部包块。进一步进行核磁共振显像和动态对比增强核磁共振血管显像(DCE-MRA)对肝脏肿物进行检查。普通T2加权相显示肝脏4A段存在一个T2...[ 详情 ]
来源:国际医学期刊更新:2015-12-15