患者，女性，31岁，既往SAB，2007年时曾因疑诊溃疡性结肠炎（UC）接受结肠切除术。术后1年时开始持续出现肛周脓肿，被给予赛妥珠单抗和6-巯基嘌呤治疗，存在经期卫生问题，希望尽快妊娠。

Lori Gawron医生首先结合医疗条件和美国的医疗标准介绍了存在IBD的女性使用避孕药的方法。既往研究认为，对于存在轻度IBD的女性，如果无静脉血栓栓塞（VTE）的风险因素，则使用避孕药的益处大于风险。然而，对于存在IBD的女性，如果同时有VTE的风险因素（例如存在活动性疾病或广泛性疾病、接受外科手术、应用糖皮质激素、存在维生素缺乏和体液缺失等），则使用避孕药的风险则大于益处。

随后，Lori Gawron医生介绍了采用不同避孕方法时发生意外妊娠的情况。使用左炔诺孕酮宫内节育器时，意外妊娠的比例为0.1%；采用女性绝育术时，意外妊娠的比例为0.5%；使用铜T型宫内绝育器时，意外妊娠的比例为0.8%；使用口服避孕药时，意外妊娠的比例为8%；使用阴道环时，意外妊娠的比例为8%；使用避孕套时，意外妊娠的比例为15%；使用杀精剂时，意外妊娠的比例为29%；不采取任何避孕措施时，意外妊娠的比例为85%。

此外，Lori Gawron医生还具体介绍了多种避孕方法。他首先介绍了联合激素避孕的方法，即采用避孕药联合阴道避孕环和避孕贴剂的方法，具体为给予炔雌醇、孕酮联合排卵抑制。随后他还介绍了甲羟孕酮针剂避孕，甲羟孕酮具有抑制排卵和延缓恢复生育能力的作用，大剂量可用作长效避孕针，肌注1次150 mg，每12周1次。之后介绍了左炔诺孕酮宫内节育器，采用该方法可以避孕3~5年，随着使用时间的延长，出血天数逐渐减少。另外，也介绍了铜宫内节育器的使用，该方法无激素、无排卵抑制，但可能会增加出血和痉挛的风险。最后，Lori医生介绍了皮下植入装置避孕法，这是一种新型的避孕方法，该方法是将一定剂量的孕激素放在硅胶囊管中，然后将此管植入皮下，使其缓慢地释放少量的孕激素，从而起到避孕作用。皮下植入装置避孕是只含有孕激素的避孕方法，其对卵巢有明显抑制作用，能够改善出血。采用此方法可避孕3年。取出该装置后，患者可以立刻恢复生育能力。

Lori Gawron医生总结认为，应根据患者情况选择合适的避孕方法并进行手术咨询。