【评论】复杂问题中的另一个难点── 椎旁肌对维持整条脊柱序列的作用

【Commentary】The paraspinal muscles and their role in the maintenance of global spinal alignment. Another wrinkle in an already complex problem
2016-12-31 22:10发表评论
作者:Michael J. Vives, MD
期刊: The Spine Journal2016年9月4期2卷

孙卓然 译,李危石 校

椎旁肌和腰大肌维持脊柱动态稳定的概念在很早以前已经形成 [1-5]。过去20年内的一些研究结果发现,下腰痛患者的椎旁肌会发生变化[6,7]。Hodges等发现神经根损伤后的猪模型中,多裂肌的失神经支配会使其快速被脂肪和结缔组织所填充[8]。Hyun等人发现,腰椎间盘突出症患者的磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)所测得的多裂肌的横截面面积(cross-sectional area, CSA)在神经根受压迫的一侧显著减小[9]。他们认为,上述横截面积的变化反映了神经根病变同侧多裂肌肌肉的失神经支配。最近发表的一项研究评估了以社区为单位的一系列椎旁肌异常患者。他们利用MRI分析后发现,椎旁肌的脂肪浸润,而非CSA,与高程度的疼痛和功能障碍有关。这些变化也与结构改变,如椎间盘厚度降低和Modic改变有关 [10]。


学科代码:骨科学   关键词:Spine全文 2016年第4期 ,全球精选全文 爱思唯尔医学网, Elseviermed
顶一下(0
您可能感兴趣的文章
发表评论网友评论(0)
发表评论
登录后方可发表评论,点击此处登录