【论著】改善多学科肿瘤诊治小组的治疗决策 ： 1421例患者行多学科干预措施的前瞻性纵向评估结果

背景 ：  由于肿瘤诊治的复杂性，使得多学科肿瘤诊治小组（multidisciplinary tumor boards，MTB）开展的肿瘤诊治模式日益受到重视。目前关于如何更好地组织及管理MTB以优化其临床决策的研究较少。本研究提出了一种旨在改善MTB临床决策能力的多种干预措施相结合的模式，并对其有效性进行评估。

研究设计 ： 我们在英国伦敦一所大学医院开展了为期16个月的前瞻性纵向研究，评估MTB在泌尿系肿瘤患者治疗决策中的作用。于初始阶段之后陆续引进改善MTB的干预措施（如MTB备忘录、MTB团队训练和书面指南等）。结果评价指标包括MTB制订临床决策的能力、信息呈现的质量和团队合作的质量（这些均由受过专业训练的评估人员采用已经证实有效的观察性评价工具进行评价）。同时采用多因素分析评价干预措施的有效性。

结果 ：  2009年12月~2011年4月期间，共