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来源 爱思唯尔 抗凝治疗并非颅内转移瘤患者的用药禁忌
静脉血栓栓塞在颅内转移瘤患者中十分常见,新近的研究结果表明,对这一类患者使用抗凝治疗并不会增加脑出血的风险。这份研究针对293名颅内转移瘤患者进行回顾性配对队列研究,其中104名患者接受了抗凝治疗。研究者将这些患者的治疗结果与其余未接受抗凝治疗的189名患者进行对照。对照结果显示,两组患者在1年后的脑出血发生率并无明显差异(19% vs ...
2015-08-05 -
来源 PracticeUpdate Lancet:芳香化酶抑制剂在预防早期乳腺癌复发方面优于他莫昔芬
2015年7月23日发表在国际权威医学期刊《柳叶刀》(The Lancet)的一篇荟萃分析评估了芳香化酶抑制剂或他莫昔芬是否能降低雌激素受体阳性乳腺癌患者术后复发风险。该荟萃分析纳入了31920名绝经后雌激素受体阳性乳腺癌女性患者。芳香化酶抑制剂组的复发率比他莫昔芬组患者低30%左右。芳香化酶抑制剂组和他莫昔芬组患者的乳腺癌特异性及全因死...
2015-08-04 -
来源 PracticeUpdate 扩展放疗可改善乳腺癌患者的生存期
2015年7月23日发表在了《新英格兰医学杂志》(The New England Journal of Medicine)上一项随机、对照临床试验评估了乳腺癌患者接受乳房切除术或乳房保留手术和腋窝淋巴结清扫术后,增加区域淋巴结放疗(扩展放疗)、全乳放疗或单独胸壁放疗(对照组)是否能改善患者的总体生存期。该试验纳入了4004例肿瘤位于乳腺中...
2015-08-04 -
来源 爱思唯尔 JACC:阿托伐他汀+依折麦布可促进冠脉斑块逆转
《美国心脏病学会杂志》(Journal of the American College of Cardiology)7月27日发表的一篇报道称,对于胆固醇水平增高且因急性冠脉综合征或稳定性心绞痛而接受过经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者,在阿托伐他汀方案中加用依折麦布可促进其冠状动脉斑块逆转。一项多中心试验PRECISE-IVUS(Pl...
2015-07-31 -
来源 PracticeUpdate 吸入型胰岛素Technosphere治疗1型糖尿病不劣于门冬胰岛素
《糖尿病治疗》(Diabetes Care)2015年7月15日发表的一项非劣性临床研究比较了吸入型胰岛素Technosphere(TI)与门冬胰岛素在1型糖尿病患者中的安全性和有效性。该研究招募糖化血糖水平位于7.5%至10.0%之间的1型糖尿病患者,并将其随机分为餐前吸入TI或皮下注射门冬胰岛素治疗,治疗周期为24周。研究发现,虽然门...
2015-07-30 -
来源 爱思唯尔 静脉血栓栓塞患者在家接受利伐沙班治疗安全有效
一项前瞻性观察性研究表明,首次深静脉血栓或肺栓塞低危患者在家接受利伐沙班治疗是安全且有效的,血栓复发或大出血的发生率都很低。研究结果已发表在《Academic Emergency Medicine》7月刊上。这项研究总共纳入了106例低危患者,包括71例深静脉血栓(DVT)患者、30例肺栓塞患者和5例DVT合并肺栓塞患者。出院后,所有患者...
2015-07-30 -
来源 PracticeUpdate 双氯芬酸可减轻胃酸诱发的烧心症状
Clinical Gastroenterology and Hepatology杂志7月1日刊发的一项双盲、安慰剂对照试验考察了双氯酸钠对酸灌注引起的食管感觉的缓解作用,共12位健康男性纳入研究,在酸灌注试验之前6小时和2小时接受双氯芬酸处理。与安慰剂相比,双氯芬酸组烧心的酸灌注敏感性评分显著降低。双氯芬酸还可以降低过量产生的前列腺素E2...
2015-07-29 -
来源 PracticeUpdate 进展期心力衰竭患者使用正性肌力药物的结局较差
《Circulation: Heart Failure》杂志7月15日刊发的一项单中心回顾性研究评估了6年间因各种不同原因长期在家服用正性肌力药物(米力农或多巴酚丁胺)的进展期心力衰竭患者的全因死亡率。研究发现,整体而言,197例患者中有68例死亡。应用正性肌力药进行姑息治疗的患者中,中位生存时间为9个月;而60例应用正性肌力药物作为心脏...
2015-07-29 -
来源 PracticeUpdate 【争议】80岁以上老年人降压治疗有意义吗?
尽管在特殊时间降压要谨慎,但老年患者一般耐受高血压治疗,不过需要注意的是,高龄患者往往更容易脱水,而且管理高血压的过程中反而有利于其他的疾病的发生发展。
2015-07-29 -
来源 PracticeUpdate 局部晚期直肠癌放化疗后进行mFOLFOX6疗法可改善完全病理学缓解率
2015年7月14日发表于著名学术期刊《柳叶刀肿瘤学》(The Lancet Oncology)的一项多中心的II期非随机临床试验,评估了晚期直肠癌患者在放化疗后到直肠全系膜切除术前的这段时间进行多个mFOLFOX6方案治疗周期是否能增加完全病理学缓解率。该试验共纳入了292例局部晚期直肠癌患者。第1组患者(直肠全系膜切除+放化疗)完全病...
2015-07-28