《JAMA》增加室外活动时间可预防中国儿童近视

在东亚和东南亚部分地区，近视已普遍流行，然而目前并无任何可以有效预防近视发生的干预措施。近期，中国中山大学眼科中心的何明光教授开展了一项随机研究，旨在探索增加儿童在室外的活动时间能否有效预防近视。

2010年10月至2013年10月这段期间，将中国广州12所小学的1903位一年级学生，按1:1比例随机分配至干预组（952人）和对照组（951人）。分配至干预组的学生，在校期间每日额外增加一节长约40分钟的室外活动课，并鼓励家长在校外，尤其是周末和节假日与孩子一起参加室外活动。分配至对照组的学生及其父母，则延续日常的活动模式不变。

该研究的主要终点是那些研究起点未患近视学生3年的累计近视发病率。将近视定义为采用儿童屈光不正研究中的等效球镜屈光不正标准≤-0.5屈光度(D)。次要终点是所有学生的等效球镜屈光度和眼轴长度的改变，采用混合线性模型和意向性治疗原则对所有数据进行分析。

统计结果显示，干预组952位学生和对照组951位学生平均年龄为6.6岁（SD=0.34岁）；干预组和对照组学生的3年累积近视发病率分别为30.4%（259/853）和39.5%（287/726），差异显著（P<0.001）。

干预组和对照组学生的3年等效球镜屈光度的变化分别为-1.42D、-1.59D，同样存在显著差异（P =0.04）。干预组和对照组学生的眼轴长度改变分别是0.95 mm、0.98 mm，无显著差异（P=0.07）。

综上所述，对中国广州6岁左右儿童来说，与在校期间常规的户外活动时间相比，每日额外增加40分钟的室外活动，可以显著降低其未来3年的近视发病率。为了评估这些学生的长期随访结果和数据适用性，仍需要进一步的深入研究。

参考文献：

JAMA. 2015 Sep 15;314(11):1142-8. doi: 10.1001/jama.2015.10803.

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
欢迎关注Elseviermed官方微信