15岁男孩,动脉高血压,睡眠障碍性呼吸
Sleep-disordered breathing in 15-year-old boy with arterial hypertension
病例介绍
患者,男,年龄15岁,主诉打鼾、睡觉不能恢复精力、日间极度嗜睡、频繁清晨头痛、注意力和记忆力差、血压升高至140/90 mmHg。在体格检查中发现,腺样体肥大,下颌骨发育不全。体重指数为28.7 kg/cm2。采用标准方法进行了完整多导睡眠图(PSG)检查。采用便携式Oscar 2系统进行了动态血压监测(ABPM)。采用瑞典产iSleep 20i装置进行了经鼻持续气道镇压通气(nasal CPAP),平均压强为8 cmH2O,在3个月内进行了30次治疗。
结果
PSG分析结果显示,存在中等强度鼾症(鼾症指数为106.4次/h),以及随之而来的呼吸暂停/低通气发作[呼吸暂停/低通气指数(AHI),16.5次/h]和去饱和。初始最大去饱和为89%,而正常呼吸时为98%~100%。呼吸暂停/低通气发作最长可持续30秒。记录到了与鼾症和睡眠呼吸暂停/低通气发作相关的较高觉醒指数(32.6次/h,
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学科代码:心血管病学 呼吸病学 儿科学 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气,,病例 爱思唯尔医学网, Elseviermed
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