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病例分析  病例分析
左侧颅内出血
难易度:
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病例简介

摘自:由北京大学医学出版社出版的《脑电图精粹》
 
主译:元小东  许亚茹
 
女性,28岁,左侧丘脑出血后出现精神状态波动,需要进行脑电图检查对其进行评价。患者正在服用苯妥英钠、地高辛和依那普利。
 
进行脑电图检查时患者处于清醒状态并有轻度意识混乱。
 
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问题 1 :  α节律的连续性和分布在a和b处有什么不同?

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问题 1  α节律的连续性和分布在a和b处有什么不同?

答案:

a点显示短暂出现的,后部占优势的对称性低振幅(约9.5cps)的α节律。b点为一种后部占优势的约8.5cps的轻度减慢的节律性波,因其仅在左侧持续出现,而睁眼后右侧正常减弱,所以很少见。

 

讨论

 

局灶性损害有时可以改变正常电活动的特征。Bancaud现象为睁眼后一侧连续的α节律,这提示同侧大脑半球功能障碍。

 

参考文献

 

  1. Bancaud JHecaen HLairy GCModifications de la reactivitie EECtroubles de fonctions symboliques et troubles confusionnels dans les lesions hemispherics localisees. Electroencephalogr Clin Neurophysiol 1955;7:295-302. 

本书英文原版EEG Pearls由爱思唯尔出版(主编: Mark Quigg; ISBN-13: 978-0-323-04233-8)


 病例分析

 王燕燕 王曙

上海交通大学附属瑞金医院内分泌科

患者,女,69岁。2009年1月无明显诱因下出现乏力,当时程度较轻,未予以重视。2009年3月患者乏力症状加重,尿色逐渐加深,大便习惯改变,颜色变淡。4月18日入我院感染科治疗,诉轻度头晕、心慌,体重减轻10kg。无肝区疼痛,无发热,无腹痛、腹泻、腹胀、里急后重,无恶性、呕吐等。入院半月前于外院就诊,查肝功能:ALT 601IU/L,AST 785IU/L,TBIL 97.7umol/L,白蛋白 41g/L,甲状腺功能:游离T3 30.6pmol/L,游离T4 51.9pmol/L,心电图示快速房颤。
 

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