四川省人民医院心内科 陈旸 陈栖栖 苏江 刘明江
患者,男,70岁,因“心累、气紧1年余,加重1周”入院。1年前无明显诱因开始出现心累、气紧,不伴心悸、胸痛、胸闷及心前区压榨感,能平卧休息。无夜间阵发性呼吸困难,无双下肢水肿,无气喘,无胸闷胸痛,活动明显,休息后可缓解,多次因受凉复发,抗感染治疗可缓解。1周前患者活动时出现心累、气紧加重,伴乏力、大汗继而出现双眼黑蒙、晕倒,无意识丧失,无大小便失禁,持续约1小时后缓解。3天前受凉后再次发生心累、气紧,不能平卧,双下肢水肿,伴咳嗽,咯白色泡沫痰。当地医院住院治疗无缓解,为进