二甲双胍在2型糖尿病胰岛素抵抗治疗中的优势
病史及相关资料
患者男性,55 岁。主诉发现血糖升高13 年,血糖控制不佳3 个月
现病史:患者13 年前在当地医院行痔疮手术时,测空腹血糖8mmol/L。当时诊断为“糖尿病”,服用消渴丸治疗,未系统监测血糖。5 年前在北京301 医院就诊,诊断为“2 型糖尿病”,静点5 天胰岛素后,给予诺和锐30 降糖治疗,血糖一直控制较平稳。3 个月前患者由于工作原因情绪焦虑,出现口渴多饮,日饮水量3L 余,多尿,小便出现“烂苹果”味,同时出现视物模糊,视力下降。当时测空腹血糖达11mmol/L。目前诺和锐30 增加至30u、30u 早晚餐前即刻皮下注射血糖仍持高不下,空腹血糖15-16mmol/L,餐后未监测。今为控制血糖及检查相关并发症,遂来我院住院治疗。病来患者偶有头疼头晕,无发热寒战,无咳嗽咳痰,左侧卧位感到胸闷气短,无心前区疼痛,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,
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学科代码:内分泌学与糖尿病 关键词:糖尿病案例大赛,,病例 爱思唯尔医学网, Elseviermed
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