十年磨一剑—干货十足的2016罗马IV指南全解析

2016-07-02 09:35发表评论

众所周知，罗马委员会是一个为研究建立诊断标准、向临床医师、实习生及研究者提供关于功能性胃肠病相关教育的权威机构。罗马I从1994年问世后，功能性胃肠病分类体系及诊断标准的概念逐渐得到应用。距离上一版罗马III的发布后又整整过去十年，十年磨一剑，罗马IV又给我们带来了什么样的更新呢？

来自达特茅斯吉赛尔医学中心肝胆与胃肠科主任Brian Lacy教授向大家介绍了2016年新版罗马IV指南。Lacy教授从“功能性胃肠病”涉及的各项疾病全面介绍了新的罗马IV指南的内容。许多疾病在临床中常常因为临床症状的复杂性被漏诊或是患者没得到精确有效的治疗。

重点介绍了罗马IV中的三大部分：1.食管疾病。2.胃十二指肠疾病。3.肠道疾病。Lacy从这三部分详细介绍了对应的疾病的定义。其中强调了罗马IV中IBS的定义被细化，像在罗马III中的“腹部不适“已从定义中删除。腹胀感/腹部膨胀现已确认为常见症状，“不正常排便”的概念得以阐明（便秘、腹泻或便秘与腹泻的混合型）

最后，Lacy教授总结了对罗马IV指南的若干评价：①FGIDs是一个不断进展的领域;②2016年罗马IV标准中新的内容变化将改善诊断及其后治疗的便捷性;③生物标志物可提高诊断的可靠性;④委员会习惯上以西方文化为知识背景，这对其他国家和文化来说是一种局限。罗马委员会致力于在罗马IV中解决这些局限，尽管可能尚未能充分处理，我们对FGID生理学的了解也将持续拓展，罗马IV为将来的改变奠定基础以塑就我们对于这些疾病的新认知。让我们共同期待在未来几年内出现新的治疗方案。