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中国肥胖呈“爆炸式”增长

来源:医师报 2014-02-12 10:24点击次数:2441发表评论

英国海外发展研究所Sharada Keats 和 Steve Wiggins 发表的一份最新报告显示,1980~2008年,全球发展中国家的超重和肥胖(体质指数BMI≥25 kg/m2)成年人增加近 3 倍,即从 2.50 亿增加至9.04亿,中国和墨西哥的肥胖人数几乎翻番。研究者将这种趋势称之为名副其实的“肥胖爆炸(fat explosion)”。同一时期内,发达国家超重和肥胖人数仅增长1.7倍。(www.odi.org.uk)


肥胖是慢性病的发动机


第二军医大学附属长海医院邹大进教授强调,“肥胖是各种慢性疾病的发动机。”他认为,有慢性疾病的患者应“早减肥、早治疗”才能“早获益”,近期去世的以色列前总理沙龙就是一个反面例子。邹教授称,中年后的沙龙体重增至 135 kg,压坏了膝关节和导致睡眠呼吸暂停、高血压、糖尿病和血脂代谢异常。“如果沙龙早些行胃旁路术或袖状胃切除术,及时减肥,或许就可能扫除上述卒中危险因素,避免陷入卒中(发作)后 8 年植物人的痛苦境地”,邹教授认为。


美国哈佛大学医学院公共卫生学院 Frank B.Hu 在《中华内科杂志》2014 年 1 月第 53 卷第 1 期也发文强调,“肥胖所引起的代谢异常累及全身几乎所有的代谢系统”,因此“世界卫生组织将肥胖定义为一种疾病”。


肥胖爆增致糖尿病高发


报告显示,全球 14.6 亿成年人属于超重或肥胖人群,即每3 个成年人中至少有 1 个超重或肥胖。近 30 年中国肥胖人数增长近 1 倍,年轻成年人中肥胖增长率相当惊人,尤其是 20~39 岁年龄组。若 BMI 以 25 kg/m2和30 kg/m2作为超重和肥胖的界值,1982 年,我国成年人中超重和肥胖率分别为 6.0% 和 0.6%;2002 年,超重和肥胖率分别达到 18.9% 和 2.9%。按照我国超重(BMI ≥ 24 kg/m2)和肥胖标准(BMI≥28 kg/m2),2002年,中国城市居民超重和肥胖率分别为 28.1% 和 9.8%,至 2010~201年分别增加到 32.4% 和 13.2%。


毋庸置疑,“肥胖爆炸”的后果是,全球心血管病、糖尿病卒中和癌症等慢性疾病患者人数大幅增长。2008 年,中国 2 型糖尿病患病人数达到 9200 余万。中国非传染性疾病 2010 年监测糖尿病专题调查通过对近 10 万人的调查表明,我国 18 岁及以上成人中,糖尿病估测患病率为11.6%,总患病人数约1.14亿人。


高能量饮食和不运动是主因


报告认为,全球日益增重的超重和肥胖负担主要与人口和饮食结构的变化有关,尤其发展中国家的饮食从“以谷物和块茎类植物为主”向“高脂肪、高糖、高盐食物和动物来源食物”转变。Frank 也表示,“中国正处于一个向西方饮食与城市化生活方式转型的阶段。”大众饮食习惯从传统饮食方式转向了营养过剩的高能量饮食方式,快餐食品、动物来源食品(图 1)和含糖软饮料消费量(图 2)大幅增加。除饮食外,缺乏锻炼也是重要原因。



  


Frank 强调,超重或肥胖人群的临床管理应以饮食控制和身体锻炼为主。他建议尽量减少精制碳水化合物的摄入,鼓励食用全麦食品、坚果与种子类食物、水果和蔬菜等;蛋白质应主要来自于豆类、坚果、鱼或家禽,应尽量减少牛肉、羊肉和猪肉等红肉特别是高加工红肉的摄入。


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学科代码:内科学 心血管病学 内分泌学与糖尿病   关键词:中国肥胖呈“爆炸式”增长
来源: 医师报
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    发表评论网友评论(1)
    • 2014-03-10 17:00  发表张国瑞

      为降低心脑血管疾病的发生,有效减轻体重尤为重要,适当拒绝“高脂肪、高糖、高盐食物和动物来源食物”,开启健康生活方式。

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