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阑尾“误诊”手术=住院时间延长+患病率增高

‘Negative’ appendectomy = longer LOS, higher morbidity
来源:Frontline Medical News 2017-01-09 09:17点击次数:607发表评论

最近一篇发表在《THE AMERICAN JOURNAL OF SURGERY》的报道指出,阑尾“误诊”手术(即对无阑尾炎的患者进行阑尾切除术)与治疗非穿孔性阑尾炎进行的阑尾切除术相比,将会延长住院时间,且增加患病率与医疗花费。


作者Dr. Mock说道:许多人认为阑尾“误诊”手术可降低发生穿孔性阑尾炎的风险,阑尾“误诊”手术率与穿孔性阑尾炎的发生率呈负相关已被广泛接受。然而,随着术前进行影像学检查的患者比例增加,阑尾“误诊”手术率已有所降低,但穿孔性阑尾炎的发生率并未增加。该研究发现加州2005-2011年阑尾“误诊”手术的比例已从4.5%降至2.8%,而穿孔性阑尾炎的比例也从23.1%降至21.7%。此外,阑尾“误诊”手术也被认为其发病率和花费都很低,但目前仍无对阑尾“误诊”手术相关经济负担的研究。


Dr. Mock及其同事分析了6年间加州全州180958位进行阑尾切除术患者的数据,结果显示阑尾“误诊”手术与非穿孔性阑尾炎阑尾切除术相比,其使住院时间延长0.8天,平均每位患者增加1063美元的费用,且患病率增高相关。此外,阑尾“误诊”手术率与穿孔性阑尾炎发生率无相关性,因此阑尾“误诊”手术不能再被视为良性手术。


Dr. Mock补充道:需注意阑尾“误诊”手术患者的症状,可能是其他疾病所致,因此需要更长的住院时间,确诊并治疗这些疾病也需要更多的花费。与之相比,常规阑尾切除术的患者通常手术当天即可出院。


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学科代码: 外科学     关键词:阑尾切除术 ,新闻 爱思唯尔医学网, Elseviermed
来源: Frontline Medical News
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