去势复发性前列腺癌的治疗——泌尿科意见及专家点评
Castration-Recurrent Prostate Cancer——UROLOGIC ONCOLOGIST’S OPINION
这名58岁的男性患者初始患有T2 Gleason评分4+4=8的前列腺癌，于2001年接受了近距离放疗序贯外照射放疗和辅助激素治疗。2007年1月，他被发现PSA水平升高，出现了生物化学失败。尽管加用了联合雄激素阻断治疗，其病情仍然进展，PSA水平继续升高。包括骨扫描在内的影像学检查显示有微小骨转移，盆腔MRI显示膀胱底部有2.4 cm软组织肿物，符合复发性前列腺癌的特点。该患者随后开始接受双磷酸盐+多西他赛细胞毒性治疗。其PSA水平在4个月内由16.8 ng/ml的峰值降低至3.8 ng/ml。至2008年10月，他已完成了10个周期的多西他赛治疗，继而接受LHRH激动剂维持治疗。
从2010年末开始，他的PSA水平又开始升高，至2011年春已升至10.4 ng/ml。幸运的是，他仍然无症状，没有疾病进展的明确证据。问题是此时应当给予其何种治疗。
我认为他是sipuleucel-T输注的极佳适用者。Si
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学科代码：肿瘤学 泌尿外科学 关键词：去势复发性前列腺癌,泌尿外科,,病例 爱思唯尔医学网, Elseviermed
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