金属离子水平不足以筛选金属对金属髋关节置换的不良反应
Metal Ion Levels Not Sufficient as a Screening Measure for Adverse Reactions in Metal-on-Metal Hip Arthroplasties
本研究旨在评估金属离子分析诊断金属对金属人工髋关节置换患者金属碎屑不良反应（adverse reactionto metal debris，AR MD）的准确性，共纳入57例患者（62髋），比较其钴铬离子水平和金属减影磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）结果。MRI检查发现18髋（29%）存在ARMD。40例患者钴离子水平低于7μg/L，33例患者铬离子水平低于7μg/L，但其中8例患者MRI检查发现ARMD，仅有轻微症状（牛津髋关节评分≥44/48）。铬离子水平高于7 μg/L时ARMD发生率明显升高（P =0.02），但金属离子水平正常可能会产生误导，建议所有患者行金属减影MRI检查。
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