有效HIV抗病毒治疗可提供更好生存
2012年京港感染医师论坛于12月7日在北京朝阳医院隆重开幕。本次论坛上,来自香港医院管理局传染病中心的曾德贤教授(Dr. Owe Tsang)和来自中国CDC艾滋病中心的张福杰教授分别就全球艾滋病状况和中国HIV抗病毒治疗情况发表了演讲。
曾德贤教授介绍了目前艾滋病全球的流行状况,2010年全球艾滋病人数已增加至34 000 000,其中新增人数2 700 000,2010年全球因艾滋病死亡的人数达1 800 000,而我国截至1011年底存活的艾滋病感染者及病人达78万,死亡人数8.8万人。艾滋病的防治任务越来越艰巨,虽然艾滋病的治疗方法已发生了巨大的变革和进步,但是使用和普及抗病毒治疗的情况并不乐观,2011年WHO的报道显示,中国的抗病毒药物治疗覆盖率仅有32%,远低于其他国家。
而当前的研究表明,只要能有效控制和治疗HIV病毒感染,感染者仍可以获得较长的生活期限和较高的生活质量。
图1 美国1985~2001年估计艾滋病死亡率情况。当采用了有效艾滋病治疗后,艾滋病死亡人数显著下降。
曾教授还提到,感染艾滋病毒的概念已经发生了变化,HIV被视为一种慢性疾病而再不只是不治之症!
张福杰教授则介绍了中国艾滋病免费抗逆转录病毒治疗(ART)的情况,同时发现了有效的ART能够显著增加总生存期,国外的研究显示艾滋病患者经过抗病毒治疗生存期可长达40 年以上。
图2 中国HIV感染及总生存情况,1985~2008年。
图3 十一五期间免费ART累计10万,覆盖率达70%, 艾滋病病人病死率较ART前显著降低。
在我国,如果仅靠CDC艾滋病中心进行相关治疗和管理是远远不够的,如果能动员符合ART要求的大型综合医院加入,将提高我们的服务能力和水平,不仅能够使得更多患者获益,还能使患者的隐私要求及生活质量得到更多的满足,给予患者身心更多的关爱。
2012年12月1日,全球艾滋病关爱日的主题是:实现“零”战略目标——“零”新发感染、“零”歧视和“零”死亡,让我们共同关注艾滋病,共同关爱艾滋病!
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