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张孝忠等:抗肿瘤药物的心脏毒性——破解之路在何方?
军事医学科学院307医院心内科 张孝忠 肿瘤中心 宋三泰 抗肿瘤药物在杀伤肿瘤细胞的同时,也会导致对人体正常组织、器官的损伤,特别是对心脏的毒性反应,常常导致患者不是死于肿瘤而是死于心脏并发症,抗肿瘤药物的心脏毒性已成为肿瘤科医生的“心病”。这主要是由于肿瘤科医生处理心脏问题有困难,而一般的综...
2009-06-18 -
陆菊明等:病情不同 血糖控制目标有异
——2009年AAC E/ADA住院患者的血糖控制共识 中国人民解放军总医院 陆菊明 谷伟军 糖尿病是一种常见的、严重威胁人类生命健康的全身代谢性疾病,有资料表明,有22%住院患者合并有糖尿病,而且糖尿病患者住院率及住院时间较非糖尿病患者均明显增加,...
2009-06-18 -
吴彦:欧美心力衰竭新指南解读
北京大学人民医院 吴彦近十年来,心力衰竭的治疗策略发生了根本性的变化。欧洲心脏病学会(ESC)和美国心脏病学会/心脏学会(ACC/AHA)每隔3~4年更新一次心力衰竭诊治指南,国内中华医学会也不断更新心力衰竭指南。2001年欧美心衰指南与2002年中华医学会指南确立以肾素血管紧张素系统(RAAS)阻断剂联合β受体阻滞剂为核心治...
2009-06-18 -
李毅刚:建立基准 优化治疗 明确方向
——HRS/EHRA发布VT导管射频消融治疗专家共识 上海交通大学医学院附属新华医院 李毅刚 室性心律失常(VT)是心脏猝死的主要原因,但目前治疗手段比较有限。现有药物的治疗效果多不理想,且副作用较多;植入式心脏转复除颤器(ICD)虽是一种重要的治疗措施,但费用高、可能需多次置换、频繁放电,大大降低了患者的生...
2009-06-12 -
毕齐:TIA新定义——从症状持续时间到组织学损害
首都医科大学附属北京安贞医院神经内科 毕齐 短暂性脑缺血发作(TIA)的概念自开始提出到现在已经有半个多世纪时间。1965年美国第四届普林斯顿会议将TIA定义为突然出现的局灶性或全脑神经功能障碍,持续时间不超过24 h,且排除非血管源性原因。1975年美国国立卫生研究院(NIH)在脑血管病分类中采用了此定义并沿用至本世...
2009-06-12 -
林守清:谈谈围绝经期分期及治疗
医师报记者 张凌 女性生殖系统衰老早于其他系统的衰老。为什么衰老?从什么时候开始衰老?在此过程中要经历哪些科学分期?带着这些问题,记者采访了北京协和医院妇产科林守清教授。 “卵巢功能的兴衰是女性一生分期的基础。” 问题1 卵巢功能的衰退在围绝经期中扮演什么角色?...
2009-06-12 -
REACH——对血糖管理策略的新探索
——ACCF/AHA/ADA发表联合声明建议糖尿病患者血糖管理应强调个体化 本报记者 阮文 2009年5月,Ray等在柳叶刀杂志上发表了综合VADT、UKPDS等5项2型糖尿病强化降糖研究的Meta分析,该分析指出虽然与常规治疗相比,强化降糖心血管事件降低了15%,但对临床实践更重要的提示是在不...
2009-06-12 -
张海澄:心电图解读的新规范
——AHA/ACCF/HRS发布心电图标准化文件,多个术语已不再建议应用北京大学人民医院 张海澄 心电图检测是20世纪建立起来并广泛应用于临床诊断和监测的重大技术成果之一。这种检测手段对心脏疾病的检出对临床诊疗功不可没。随着计算机技术的迅猛进展,心电图应用的标准化也在不断更新。基于此,美国心脏学会(AHA)...
2009-06-11