病案室

60岁印度裔患者,头皮广泛淋巴瘤伴感觉异常:肿瘤学专家意见

作者:Nilanjan Ghosh MD 来源:国际医学期刊
2013-10-24 13:59  点击次数:236发表评论

本例表现为侵袭性大B细胞淋巴瘤经由颅骨侵犯脑组织。患者数月间头皮组织进行性肿胀继发溃疡正是这种侵袭性疾病的自然进展的表现症状。中枢神经系统症状,例如头痛、感觉异常(如幻觉、精神错乱、意识障碍),呕吐,癫痫等提示肿瘤局部扩散直接侵犯脑组织。检查发现的颅骨破坏以及头皮组织溃疡等现象表明肿瘤进入局部进展阶段,同时提示该患者所患的更可能为PCVL。

PCVL是指淋巴瘤仅局限于颅骨穹窿部,同时没有全身性淋巴瘤的证据的一种罕见情形。这类病例的相关报道中,最常见的组织学类型为弥漫性大B细胞淋巴瘤。此前仅有27例PCVL的病例报道,其中5例大脑皮质受累[15,23-26]。超过50%的病例曾有头皮肿胀的病史。淋巴瘤B症状(B symptoms),诸如发热、夜间盗汗、体重减轻等并不多见。目前认为PCVLs首先侵犯帽状腱膜,再向下破坏颅骨,侵入到硬膜


学科代码:肿瘤学 神经外科学 血液病学   关键词:头皮广泛淋巴瘤
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