复杂部分性癫痫持续状态1例

病史

患者，男，年龄56岁，因行为怪异而被本院收治。该患者有高血压和高脂血症病史，大约在15年前获得诊断。6年前，该患者曾发生左侧大脑中动脉分布区域脑梗死，并有轻度残余右侧轻偏瘫。大约1年之后，家人注意到他开始出现凝视继而思维混乱，每次发作持续约15分钟。当时的神经病学评估显示，从T3电极发射出最大的左侧颞区尖峰脉冲伴最小的颞区减速。该患者被诊断为复杂部分性癫痫发作，开始接受卡马西平治疗，并且在用药剂量达到1,200 mg/d之后未再出现癫痫发作。

在入院当天，该患者的邻居发现他在街上游荡，随即将他送到最近的急诊室。

检查与分析

在急诊室中，该患者处于思维混乱状态，无法回答简单问题。他略显冷漠，仅在被叫到名字时会张望。他完成一步指令都比较困难。一般体格检查(包括生命征检查)无特殊发现。神经病学检查显示存在右侧轻偏