全椎体切除术后手术部位感染的相关风险因素及预防新技术

引言

应用全椎体切除术（total en bloc spondylectomy，TES）治疗椎体肿瘤，可预防复发并控制脊髓麻痹症状，

临床预后良好[1-3]。然而，TES 是一种创伤很大且技术要求较高的手术操作，因此存在发生围手术期全身性并发症的潜在风险。此外，椎体肿瘤患者的营养状态较差，更容易受到疾病或治疗的影响而出现免疫抑制状态。因此，TES 治疗患者可能会发生手术部位感染（surgical siteinfection，SSI）这一严重并发症，从而严重影响治疗预后。Jansson 和Bauer[4] 的研究显示，在因脊柱转移瘤导致神经缺陷的患者中，并发症发生率约为20%（56/282），而在56 例发生并发症的患者中，34 例（11.3%）为切口感染。Demura 等[5] 则报告22 例术前接受放疗的椎体转移瘤患者中有7 例（31.8%）出现SSI。然而，如果患者在术前放疗时加用前列腺素E1，则SSI 发生率