超重和肥胖是致青少年血压升高的主要危险因素之一

复旦大学附属中山医院葛均波院士等开展的一项青少年高血压流行病学调查结果显示，在上海11~17 岁的青少年中，高血压患病率近10%，超重和肥胖是该人群高血压的危险因素之一。（ 中华心血管病杂志.2012,40:427）

该研究采用整群抽样法抽取上海市11~17 岁的初高中学生4175 名，以问卷调查形式收集父母高血压病史、体育锻炼情况，同时测量血压、身高和体质指数（BMI）， 基线血压水平不正常者，1 月内再次复测血压。正常高值血压和高血压定义采用2004 年美国儿童青少年高血压的标准，超重和肥胖定义采用中国肥胖工作组推荐的标准。

结果显示，血压正常者占72.5%，男女性中分别为76.3%和68.3%； 正常高值血压所占比例为18.0%； 高血压Ⅰ 级和Ⅱ 级的患病率则分别为8.3%和1.3%， 男女性中患病率相当（表）。在受试者中，肥胖和超重患病率分别为4.6% 和10.0%，女性肥胖和超重的患病率3.0% 和6.7%，男性中则分别为6.3% 和13.7%。调整性别、年龄、父母高血压病史和体力活动水平后，多因素logistic 回归分析显示，超重和肥胖是高血压的危险因素（OR 分别为1.42 和2.35）。


研究者观点

在我国上海，青少年男性和女性中正常高值血压和高血压的患病率均非常高，与欧洲调查结果相近，高于1999~2000 年美国健康与营养调查（NHANES）的结果。在肥胖和超重青少年中，血压升高的风险是体重正常者的2~3 倍。高血压预防应从青少年开始，以减少我国逐渐加重的心血管疾病负担。