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研究称空气污染致我国北方人减寿 5.5 年

空气污染致心衰住院和死亡获新证据,低浓度污染物也可致肺癌
来源:医师报 2013-07-24 11:37点击次数:369发表评论

 


7 月 8 日,北京大学光华管理学院陈玉宇教授和清华大学经济管理学院李宏彬教授等联合美国、以色列学者在《美国国家科学院院刊》发表的一项最新研究显示,煤炭取暖导致的空


气污染致促使我国淮河以北 5 亿居民的预期寿命总共丧失 25 亿年,即我国北方人平均预期寿命比南方人缩短 5.5 年。污染空气中总悬浮颗粒物(TSP)每上升100 μg/m3,死亡率升高 14%,平均预期寿命缩短 3 年,且死亡率上升几乎都由心肺疾病所致。淮河以北大气中 TSP 浓度约为184μg/m3,较淮河以南地区升高 55%。据估算,中国每年至少用 2% 的国民生产总值(GDP)才能使 TSP 浓度降低 100 μg/m3。(PNAS. 2013 年 7 月 8 日在线版)


7 月 11 日 , 国家发改委在官网上公布的一份报告披露,中国受雾霾影响区域面积约占国土面积的 1/4,受影响人口约 6 亿人。在开展监测的 74 个城市中,部分位点的污染物浓度小时最大值达到 900 μg/m3。尽管中国环境保护部科技标准司副司长刘志全


说,煤烟污染所排放的重金属、细颗粒物、二氧化硫和氮氧化物等污染物对寿命的影响目前还没有充分证据,但空气污染对公众健康的显著影响不容置疑,且最


近又添了两个新证据。


英国爱丁堡大学 Nicholas L Mills 等发表的一项囊括 35 项相关研究的 Meta 分析证实,空气污染与心衰住院和死亡密切相关。据估计,若美国空气中细微颗粒(PM2.5)降低 3.9 μg/m3,心衰住院病例将减少 7978 例,每年医疗费用将减少3.3亿美元。空气中一氧化碳浓度每升高 1 g/m3,心衰住院或死亡风险增加3.52%;二氧化硫和二氧化氮浓度每升高 10 mg/m3,则心衰住院或死亡风险分别增加 2.36% 和1.70%。PM2.5和 PM10浓度每升高 10 μg/m3,心衰住院或死亡风险分别增加 2.12% 和 1.63%,其中 PM2.5浓度与心衰住院或死


亡的关联更紧密。(Lancet. 2013年 7 月 10 日在线版)


同时发表在《柳叶刀·肿瘤学》上、覆盖 17 个欧洲队列的ESCAPE 研究前瞻性分析显示,


长期低浓度细微颗粒空气污染也可致肺癌风险增加。PM10浓度每升高 10 μg/m3,肺癌风险


升高 22%,其中肺腺癌风险增加51%;PM2.5浓度每升高 5 μg/m3,肺癌和肺腺癌风险即分别升高 18% 和 55%。居民区方圆100 m 内每天道路流量每公里每增加 4000 辆车,肺癌风险升高9%。(Lancet Oncol. 2013 年 7月 10 日在线版)


在 述 评 中, 意 大 利 学 者Francesco Forastiere 和 Nera Agabiti 指出,目前欧盟对细微颗粒的控制水平限定在 25 μg/m3以内,而世界卫生组织则限定在10 μg/m3以内。然而,即便细微颗粒浓度低于 25 μg/m3,也会对身体造成不良影响。因此,欧洲呼吸学会提出的清洁空气十项原则强调“公民有权获得清洁的空气,就像有权获得干净的水


和安全的食物一样”。


日本学者 Takashi Yorifuji 和Saori Kashima 在另一述评中建议将空气污染(即便低水平空气污染)列入肺癌病因中,空气污染是与吸烟类似的可控危险因素。


学科代码:内科学   关键词:空气污染
来源: 医师报
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