全膝关节置换术中关节周围注射类固醇药物：前瞻性双盲随机对照试验

全膝关节置换术（total knee arthroplasty，TKA）会伴随明显的疼痛。关节周围局部注射麻醉药物能减轻术后疼痛并有助于功能恢复。目前尚不明确术中关节周围注射皮质类固醇药物是否对患者有利。因此我们想了解对于因骨关节炎而接受TKA的患者，术中关节周围局部注射麻醉药物和肾上腺素的同时加用低剂量或高剂量的皮质类固醇药物，是否有助于缓解患者的术后疼痛并改善关节活动度。我们进行了一项前瞻性双盲随机对照研究，分别对两组因骨关节炎接受TKA的患者在关节周围局部注射麻醉药物时加入两种不同剂量的醋酸泼尼松龙（每组42例）。结果显示，与对照组相比，用药组的疼痛评分和关节活动度均无显著差异，其他次要疗效指标也无显著差异。本研究结果提示，TKA术中关节周围局部注射皮质类固醇药物无明显益处。

(J Arthroplasty. 2013;28:620-623)

（杨晓 译，王跃 校）