乳腺癌放疗后15年对侧乳腺发生骨肉瘤：讨论与小结

上接《乳腺癌放疗后15年对侧乳腺发生骨肉瘤：肿瘤内科意见 》

乳腺肉瘤非常不常见，在所有原发乳腺恶性肿瘤中只占不到1%。乳腺原发性骨肉瘤则更是罕见，仅占乳腺肉瘤的12.5%。放疗后骨肉瘤是一种不常见的继发性骨肉瘤，在各个年龄段均可发生，但最常发生于60多岁的人。这种肿瘤通常在放疗后经过多年的潜伏期(平均17年)才会发生，原因是受到放疗的组织需要较长时间才能出现恶性改变。该病的预后和对治疗的应答与原发性骨肉瘤具有可比性。本例患者经过了长达15年的潜伏期，年龄也符合高发年龄段。乳腺骨肉瘤与其他骨骼外骨肉瘤显示，可能表现出一系列与成纤维细胞性、成骨细胞性破骨细胞性(富含巨细胞)相似的组织学特征。该病在乳房X线检查中的表现具有多变性。多数肿瘤表现为边界相对清楚、边缘呈分叶状的大肿物，或者边界清楚的致密病灶，位于乳