随着慢性乙型肝炎（乙肝）持续进展，患者会发展至肝硬化，  出现肝功能衰竭或肝细胞癌（hepatocellularcarcinoma，HCC） ，尤其对于病毒复制活跃的患者更是如此。肝功能失代偿可以表现为黄疸、腹水、静脉曲张破裂出血或肝性脑病。早期研究显示失代偿肝硬化预后不佳，常规治疗情况下 5 年生存率只能达到14%  ~  35%。口服抗病毒药物获准上市后，一些队列和随机临床研究表明，拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定和替诺福韦酯可用于治疗此类患者，预后得以大大改善。如果在肝硬化失代偿患者中及早使用口服抗病毒药物，能有效地恢复肝功能，改善患者生存质量。这类药物耐受性良好， 不良反应少。然而，目前尚未出现令人信服的证据表明这类药物对 HCC 的发生是否有确切预防作用。恩替卡韦和替诺福韦酯由于耐药率较低，应考虑作为乙肝相