【论著】术前穿刺活检提高乳腺癌手术质量

背景：  经皮穿刺活检（percutaneous needle biopsy，PNB）可提供乳腺癌术前诊断，有助于优化手术方案，但对其临床意义的认识仍有分歧。本研究旨在分析佛蒙特州已确诊乳腺癌女性中的诊断性活检方法应用情况，并评价活检方式对乳腺癌手术质量的影响。

研究设计 ：选择1998~2006年间佛蒙特州癌症登记系统与医疗保险数据登记确诊的女性乳腺癌人群为研究对象。评估活检方式与人口统计学特点、切缘情况、腋窝淋巴结分期、总手术次数之间的相关性。

结果 ：  713例患者（62.8%）采用PNB作为初始活检方式，研究期间接受PNB患者比例显著增加。城市患者（70.6%）比农村患者（57.5%）更有可能接受PNB。接受PNB患者的乳腺癌手术质量评价指标（切缘、手术次数和术中腋窝淋巴结评估）显著优于接受开放性活检（open biopsy，OB）患者。

结论：  以初始手