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来源 医师报 2012 NCCN年会更新热点
肺癌指南 今年非小细胞肺癌指南更新颇多,包括对电视胸腔镜手术(VATS)、新药Crizotinib的推荐以及修订腺癌分期等。分期推荐:EUS/EBUS及原位腺癌ⅠA期非小细胞肺癌(NSCLC),治疗前分期推荐食管超声内镜/超声支气管镜(EUS/EBUS)进行纵隔淋巴结活检,纵隔镜检查留到手术时给予。纵隔镜是非常重要的分期手段,25%的Ⅰ期...
2012-04-18 -
来源 医师报 STEMI最佳救治的“九点提示”
直接PCI成功救治ST段抬高型心肌梗死1例,总缺血时间仅80 min STEMI最佳救治的“九点提示”病情摘要主诉 男性,64岁。某日上午10时,工作中突发“胸痛”,呼叫“120”急救系统后,于10时50分送至医院急诊室。现病史 入院查体BP 110/70 mmHg, HR 80次/分。就诊中患者突发室性心动过速,随后发生室颤,及时除颤后...
2012-04-17 -
来源 医师报 长期调脂是手段,安全获益是目的
新指南强调危险分层 明确干预靶点研究表明, 总胆固醇(TC) 和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 是最重要的心血管终点事件的血脂预测指标。一系列研究证实, 他汀类药物不仅能显著降低TC 和LDL-C, 并能显著降低新发和再发心血管终点事件的相对风险约30%。临床上, 对已经明确的冠心病患者或其他心血管高危患者, 至少应将LDL-C 降至&...
2012-04-17 -
来源 医师报 印象EBCC-8:乳腺癌外科治疗进展
作为两年一次的乳腺癌前沿性学术盛会,第8 届欧洲乳腺癌会议(EBCC-8)致力于呈现乳腺癌领域最新的进展、热点和理念。本次会议的目标包括:(1)关注临床研究向临床实践的快速转化;(2)鼓励乳腺癌各种治疗手段的整合和优化;(3)聚集患者代表、临床医生、专业健康工作者及基础和转化研究学者,为乳腺癌患者获得均等和优化治疗而继续努力。与一年一度的...
2012-04-17 -
来源 医师报 关注乳腺癌筛查诊断和局部治疗
化疗70- 基因检测荷兰癌症研究所 Linn报告的一项研究对427 例腋淋巴结转移阴性的患者进行了含70 个乳腺癌相关基因的芯片测试,根据Mammaprint 测试结果,15%(33/219 例)低危复发风险患者和81%(169/208例)高危复发风险的患者接受了术后辅助化疗。中位随访62 个月,患者5 年远期无瘤生存(DDFS)和远期无...
2012-04-17 -
来源 医师报 血液系统肿瘤临床研究进展解读
2011 年全球各杂志发表关于恶性血液学临床研究共1.4 万多篇文章,本文就急性早幼粒细胞白血病(APL)、多发性骨髓瘤(MM)、骨髓增生异常综合征(MDS)、急性髓系白血病(AML)的临床治疗进展作一介绍。急性早幼粒细胞白血病APL 现已成为可以治愈的白血病之一。2011 年中华血液学会白血病学组发布了中国APL 治疗指南,首次将全反式...
2012-04-17 -
来源 医师报 律师:精神损害赔偿实现突破
排便困难误诊为癌,20载精神困扰判赔20万 律师:精神损害赔偿实现突破▲ 福建重宇合众律师事务所 谢春发案例回放1990年5月4日,患者初某因排便困难到当地医院外科就诊,经检查被诊断为直肠癌晚期,医院为其做了肠造瘘手术,并告知患者及家属最多能活半年。出院后初某排便依旧困难,经常忍受腹痛的折磨,并与杜冷丁为伴20年。2011年3月20日,初...
2012-04-17 -
来源 医师报 口服营养剂增色抗癌效能几何
近期,英国研究者Baldwin等报告的荟萃分析显示,对于营养不良的癌症患者口服营养补充剂(ONS)可对生活质量(QOL)有所改善,但不能延长生命。(J Natl Cancer Inst. 2012年2月15日在线版)。营养不良和体重减少能降低客观缓解率和生存质量,缩短生存期,但它们间是否存在因果关系尚未被证实。为了识别和描述口服营养支持对...
2012-04-16 -
来源 医师报 抢救与检查一个都不能少
案例回放今年2月某日凌晨,在驾车过程中武某不幸出车祸,被送入当地医院就诊,经检查,武某“无意识,大动脉无搏动,无呼吸心跳,双侧瞳孔散大,双下肢僵硬”,接诊医生诊断武某当场死亡。随后,院方按照处理流程将死者送往殡仪馆。4小时后,家属闻讯赶到殡仪馆,岂料触摸武某“腿脚还有温度,肢体没有僵硬,尚有微弱的心跳”。接诊医生要求立即进行检查、了解情况...
2012-04-16 -
来源 医师报 为职业暴露撑起“保护伞”
▲ 本报记者 武亚莉 实习记者 杨萍刘再强(化名)是北京某三甲医院的急诊科医生,这几天他常常心不在焉,不是走错诊室就是拿错病历。令他如此不安的是科主任的一句话:“你暴露了!”前段时间,刘再强接诊了一位车祸外伤女性患者,在为其进行手术缝合时,他的手被扎伤了。对于刘再强而言,这是再平常不过的事情,他也没在意,只是进行了简单的消毒便再次投入工作...
2012-03-27