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从诊断到治疗均需升级对待
慢性阻塞性肺疾病急性加重▲ 北京大学第三医院呼吸科 贺蓓慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)患者的生活质量下降、肺功能快速下降,此外患者的运动耐量下降、心血管事件增多,均导致死亡率升高。关于在慢性阻塞性肺病(COPD)患者中的心血管事件目前已引起广泛关注。既往研究显示, COPD 患者因急性加重住院死亡的首位原因为心血管事件,约占1/3...
2012-06-13 -
不配合诊疗 损害赔偿将不获支持
不遵医嘱复诊 隐瞒病史正常分娩 “湿疣母”产下“湿疣儿”▲ 上海市康昕律师事务所 卢意光案例回放2003 年12 月3 日,患者何女士怀孕后,感觉身体不适到县医院就诊,医生诊断为“外阴湿疣”,并给予激光手术治疗。当时何女士已怀孕2 个月,担心孩子出生后会受影响而向主治医生咨询,医生答曰:“如该病在治疗后半年不复发则对孩子无影响。”治疗一段...
2012-06-13 -
明辨功能性消化不良病因 个体化择优用药
《中国儿童功能性消化不良诊断和治疗共识》解读▲ 上海交通大学医学院附属瑞金医院 许春娣《中国儿童功能性消化不良诊断和治疗共识》的出台基于两点:首先,近年来儿童功能性消化不良(FD)发病率攀高; 其次,儿科医生认识尚不足,无法提供最佳诊治方案。因此,共识依据我国临床现状适时而出。我国共识更深入、细化便于临床应用功能性消化不良儿童罗马Ⅲ标准较...
2012-06-13 -
根除Hp 有助胃肠相关疾病防治
▲ 上海交通大学医学院附属仁济医院 刘文忠 萧树东现有的资料显示,除了根除Hp 在消除消化不良症状方面有轻微的优势外,其余研究资料尚不足以证明Hp感染与非溃疡性消化不良(NUD)或FD 之间存在因果关系。鉴于功能性消化不良(FD)治疗的各种策略中,根除幽门螺杆菌(Hp)治疗具有费用- 疗效比优势,因此主流的共识意见明确推荐采用根除Hp 治...
2012-06-13 -
青少年2 型糖尿病防治无小事
早期胰岛素强化1~2 周效果好▲ 复旦大学附属儿科医院内分泌遗传代谢科 罗飞宏我国糖尿病的蔓延并未绕道儿童。近年来公布的全国不同地区的相关流行病学数据均表明,我国儿童糖尿病患者大幅增加,尤其是2 型糖尿病患儿。如何在临床实践中给予2 型糖尿病患儿更合理的治疗,已成为众多内分泌科医生所面临的问题。1 型糖尿病是严重威胁儿童健康的常见的终身性...
2012-06-13 -
鉴别儿童心源性胸痛 杂而有章
▲ 重庆医科大学附属儿童医院心血管中心 吴晓云美国哈佛大学Saleeb SF教授等报告,对波士顿儿童医院心脏病科近10年数据的回顾分析发现,儿童胸痛虽然较为常见,但很少为心源性。[Pediatrics. 2011, 128(5):e1062]研究入选了2000~2009年在波士顿儿童医院就诊的3700例胸痛患者,平均年龄为13.4岁,平均...
2012-06-13 -
现代先心病管理凸显“攻防一体”
▲ 沈阳军区总医院先心病内科 朱鲜阳 顾俊骏先心病介入治疗已臻成熟, 新型器材不断问世, 并向可吸收、方便操作、减少并发症等方向进展。但应关注, 先心病产前筛查、诊断和干预才是现阶段的主攻目标。 “六一”国际儿童节前夕,卫生部发布《中国0 ~ 6 岁儿童营养发展报告(2012)》显示,我国儿童的超重和肥胖问题已经日益突出,这个问题不仅在城...
2012-06-13 -
ASCO 主席Michael P. Link 教授专访
ASCO 2012 唱响协作▲ 本报记者 代妮 发自美国芝加哥美国总统奥巴马故乡芝加哥迎来一年一度的美国临床肿瘤学会(ASCO)年会,今年的主题是“协作——征服肿瘤(Collaborating to Conquer Cancer)”。在抗肿瘤治疗越发个体化的今天,越发迫切需要协作,基础与临床研究者之间需要协作,不同亚学科肿瘤科医生间需要协...
2012-06-13 -
缺血性脑卒中是冠心病等危症
AHA/ASA 发布联合科学声明提出5 月24 日,美国心脏学会(AHA)和美国卒中学会(ASA)在一项联合科学声明中明确指出,大血管动脉粥样硬化性缺血性脑卒中为冠心病“等危症”,缺血性脑卒中患者是动脉粥样硬化性冠脉事件高危人群。这一概念得到了美国神经病学学会(AAN)的肯定。(Stroke.2012年5 月24 日在线版)2002 年,...
2012-06-13 -
儿童、青少年心血管病防治:箭在弦上
中西儿童、青少年心血管健康现状透视▲ 本报实习记者 牛艳红 记者 许奉彦2012 年“六一”国际儿童节前夕,卫生部发布《中国0~6 岁儿童营养发展报告(2012)》显示,我国儿童的超重和肥胖问题已日益突出。2012 年5 月16 日, WHO 发布《2012 年世界卫生统计》报告显示,全球1/3 成人患有高血压,1/10 成人患有糖尿病,...
2012-06-13