美国住院的高血压患儿数量10年翻番

根据《高血压》杂志6月18日在线发表的一项研究结果，在1997~2006年的10年内，美国住院治疗的高血压患儿数量增加了1倍，这直接导致了巨大的经济负担(DOI:10.1161/HYPERTENSIONAHA.111.188813)。

这项全国性研究的第一作者、密歇根大学儿童肾病科的Cheryl Tran博士指出，这是首次对美国儿童中的高血压住院情况进行研究。在这项研究中， Tran博士及其同事分析了HCUP儿童住院患者数据库中1997年、2000年、2003年和2006年的数据，发现因高血压而接受住院治疗的美国儿童数量由1997年的12,661人次增至2006年的24,602人次。

分析表明，非裔男孩、年龄≥10岁儿童因高血压而住院治疗的几率最高。高血压住院患儿的平均住院时间为8天，远远多于因其他疾病住院的患儿(平均住院4天)。据研究者估算，对高血压住院患儿的住院治疗总费用在10年间增加了50%，达到了31亿美元。如果再加上门诊治疗费用，这一数字肯定会更高，但研究者表示尚无法估算全国范围内的门诊费用数据。

增加最明显的是合并高血压和终末期肾病的患儿。研究者称：“合并终末期肾病会导致医疗费用显著增加。”研究者认为儿童肥胖率的上升是导致儿童高血压住院数量增加的最主要原因。据美国心脏协会(AHA)估计，1%~3%的美国儿童患有高血压，20岁以下人群中分别有32%和17%超重和肥胖。

关于儿童被收治的原因，研究者分析发现：

·最常见的诊断为肺炎、急性阑尾炎和哮喘。

·当高血压是主要诊断时，次要诊断为痉挛性疾病、头痛、肥胖和系统性红斑狼疮。

·如果诊断中包含高血压，最常见的主要诊断为红斑狼疮、肾移植并发症、肺炎和急性增生性肾小球肾炎。急性增生性肾小球肾炎可以反过来引起高血压。

Tran博士认为，上述结果提示临床医生，应利用诊治或访视儿童的机会鼓励儿童采取健康生活方式，以降低高血压风险。

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