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感染性心内膜炎:全程超声监控提供保障
病例摘要主诉 男性,23 岁,主因“阵发性发热7 个月余伴游走性肌肉痛5 个月余”入院。现病史 7 个月余前发热,伴寒战、全身酸痛、头部胀痛及乏力,否认心悸、胸闷、胸痛,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛等。...[ 详情 ]
来源:医师报更新:2012-12-10 -
中年女性、慢性肝病、反复出现活动后胸闷与气短
临床肝肺综合征(HPS)较少见,容易误诊和漏诊。慢性肝病患者出现活动后胸闷、气短及不明原因的顽固性低氧血症,应警惕HPS。病历摘要主诉 女性,44 岁,主因“活动后胸闷、气短2 年”入院。现病史 2 年前无明显诱因下...[ 详情 ]
来源:医师报更新:2012-12-03 -
系统性红斑狼疮合并结核性脑膜炎病例解析
系统性红斑狼疮(SLE)合并结核性脑膜炎患者临床表现复杂,难以区分原发病情活动或结核感染,治疗也存在矛盾,如积极治疗原发病会加重机体免疫抑制状态而使结核感染扩散。该类患者治疗棘手、预后差、死亡率高,因此早期识别、全面诊断、合理治疗、权衡免疫...[ 详情 ]
来源:医师报更新:2012-11-26 -
中年男性,确诊脑梗死伴感染性心内膜炎(巨大赘生物)
病例报告者 黎励文(广东省人民医院)对于合并症较多的感染性心内膜炎,尤其是赘生物巨大的患者,栓塞风险较高,应尽早行手术治疗。病例摘要主诉 男性,56 岁。主因“头晕4 天,不能言语1 天”入院。现病史 患者4 天前出...[ 详情 ]
来源:医师报更新:2012-11-13 -
老年男性,阵发性房颤3年,突发下腹痛3小时
病历摘要主诉 男性,82 岁。主因“间断心悸、气短3 年余, 加重1个月,突发下腹痛3 h”入院。现病史 3 年前,患者无明显诱因反复出现心悸、气促,持续数十分钟至数小时,某次发作后就诊于社区医院,行心电图检查提示&...[ 详情 ]
来源:医师报更新:2012-10-31 -
超声监测无并发症急性心肌梗死
超声心动图是临床心血管病诊治的常用无创检查与监测手段,对于急性心肌梗死患者主要用于梗死部位的定位诊断,估测心肌梗死的范围与程度,了解左心室重构和心功能,动态观察病情进展,实时评估药物或介入疗效。近年三维超声技术发展迅猛,现已可采用实时三维超...[ 详情 ]
来源:医师报更新:2012-10-16 -
中年男性,慢性闭塞病变治疗“从正向到逆向”
▲ 北京大学人民医院心脏中心 刘健 王伟民病例摘要主诉 男性,47 岁,主因“活动后胸闷2 年余,加重半年”入院。现病史 患者于2 年前活动后出现胸闷,无心前区疼痛,每次持续时间不等,休息约10min 可自行缓解。无...[ 详情 ]
来源:医师报更新:2012-10-10 -
双心医学:解决疾病共性与个性
近年,中华医学会心血管病学分会主任委员胡大一教授一直倡导和推动国内双心医学的步伐。他强调,双心医学和医疗是以规范化诊疗为框架,将关注精神心理卫生作为心脏整体防治体系的组成部分。当代心血管医生应须立足于心血管病的学科体系,关注来自精神心理因素...[ 详情 ]
来源:医师报更新:2012-09-24 -
对疑诊主动脉夹层首选超声心动图
▲ 武汉亚洲心脏病医院影像中心 马小静 王静静核心要点虽然超声心动图对主动脉夹层(AD)诊治疗有重要指导价值,但仍存局限性,如经胸超声图像质量易受胸壁、肺气、肠气等干扰,尤其显影部分较小的主动脉分支血管受限,包括肾动脉、肠系膜上动脉和冠状动...[ 详情 ]
来源:医师报更新:2012-09-13