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斩草还要除根:胎盘部位滋养细胞肿瘤需行子宫切除术
胎盘部位滋养细胞肿瘤(placental site trophoblastic tumors,PSTT)是妊娠滋养细胞疾病中最不常见的类型,目前仅报道了约300例。该病可以与各种情形的妊娠有关,分娩与诊断间的时间间隔可能会很长。患者可表现为...[ 详情 ]
来源:国际医学期刊更新:2015-08-06 -
首诊表现为胆囊转移的炎性乳腺癌
乳腺癌是女性中最常见的肿瘤类型。据估计,美国2015年新发231840例、占全部新发癌症病例的14.0%。早期筛查及现代影像学和诊断学技术已经使得早期乳腺癌的检出有了显著改善,并降低了转移性乳腺癌的发病率。最初诊断为早期、无转移的乳腺癌患者...[ 详情 ]
来源:国际医学期刊更新:2015-08-04 -
【病例挑战】一例不寻常的腹痛腹泻
46岁,女性,既往患有原发性甲状旁腺功能亢进,因长达5月的腹泻并右腹部疼痛被其主诊的内分泌病学医生转诊行结肠镜检查。患者在西班牙兰萨罗特岛度假后突发腹痛伴水样便。过去史包括2年前经阴道子宫切除术以及随后因压力性尿失禁进行的无张力阴道吊带术。...[ 详情 ]
来源:更新:2015-08-03 -
葛雷:经桡动脉PCI处理回旋支CTO病变1例
Sat-live沿袭历届传统,直播手术过程,本届会议共进行了6场手术直播,为与会医师带来了全面、直观的手术操作过程。本刊分享其中经桡动脉PCI处理回旋支病变1例,供广大医师学习、讨论。 一、病例资料 患者,男性,77岁,主诉反复胸闷气急2年...[ 详情 ]
来源:《门诊》杂志更新:2015-07-30 -
误诊为精神障碍的血管痉挛性心绞痛致心脏骤停1例
血管痉挛性心绞痛、或变异型心绞痛患者的数量相比劳力型心绞痛患者的数量来说相对要低。尽管该病机制方面还有些不明确,但据报道,冠状动脉痉挛的病理机制不同于冠状动脉硬化性狭窄时的机制;血管痉挛性心绞痛患者一般心脏血管造影没有明显的冠状动脉狭窄。这...[ 详情 ]
来源:国际医学期刊更新:2015-07-22 -
暗流涌动:动静脉瘘隐匿性并发症1例
心力衰竭患者大部分都会有收缩功能障碍,伴心输出正常或低、体循环血管阻力升高、心室张力增加所致的舒张功能障碍,后者会影响舒张期的心室充盈。不过,罕见的情况下,心输出增加、但计算出的体循环血管阻力低,如高输出性心力衰竭时。高输出性心力衰竭是一种...[ 详情 ]
来源:国际医学期刊更新:2015-07-20 -
【病例挑战】一例不寻常的腹痛
88岁,老年女性,主诉上腹痛及背部痛。既往高血压病史。入院时,体温38.4℃,血压122/54 mmHg,脉搏84次/分。腹软,无腹胀,无压痛。入院血液检查示:白细胞7800/mm3,总胆红素1.1 mg/dL (正常 0.1-1.1),丙...[ 详情 ]
来源:更新:2015-07-17 -
一根针的旅行:外源性异物栓塞至心脏
据报道,手术用品丢失或无意识留在患者体内的发生率约为每100~1500例开腹手术发生1次,但这个数字可能被低估了。异物到达心脏最常见于两种情况:直接性外伤所致(如子弹),或血管内装置(如断针)无意中进入了循环并随后经静脉循环到达心脏。比较少...[ 详情 ]
来源:国际医学期刊更新:2015-07-17 -
头痛是假象 根源在心脏:缺血性心脏病所致的头痛
典型情况下,心绞痛被公认为心前区疼痛,伴已知部位如左前臂、背部、颈部、下颌、上腹部的放射。但疼痛也可出现于异常部位。常见疾病的非典型表现常难以及时鉴别,但这种鉴别是必要的、尤其是在类似缺血性心脏病(ischemic heart diseas...[ 详情 ]
来源:国际医学期刊更新:2015-07-15